许多生育妇女的癫痫发作在月经来潮前或月经期加重。一些患者的发作只出现在月经前或月经期,称之为月经性癫痫。月经加重发作在症状性癫痫中更为突出西安中际医院癫痫官网,那些已经有频繁发作者,或有月经前紧张者更可能在月经前发作,或在月经性出血时发作。
近年来,国内小儿神经内科专家多次呼吁,要重视对儿童癫痫共患病的认识和研究,小儿癫痫共患病现象逐渐儿科、神经科医生所认识。
小儿癫痫常见的共患病在婴幼儿期主要有脑瘫、精神运动发育迟滞、语言发育落后;而在学龄前及学龄儿童则主要有孤独症、注意力缺陷-多动障碍(ADFID)、偏头痛、抽动障碍、学习障碍、情绪障碍、品行障碍、睡眠障碍等。
一项对110例癫痫患儿进行6种共患病的临床研究结果显示:共患病率52.7 ,以注意力缺陷-多动障碍患病最高,达44.5 ;抽动障碍21.8 、学习障碍19.1 、对立违抗10 、偏头痛4.5 、睡眠障碍0.9 。
3.电生理及神经生化异常神经元过度兴奋可导致异常放电用细胞内电极描记癫痫动物模型大脑皮质过度兴奋发现,神经元动作电位暴发后出现连续去极化和超极化,产生兴奋性突触后电位(EPSP)和去极化飘移(DS),使细胞内Ca2+和Na+增加,细胞外K+增加Ca2+减少西安中际医院癫痫官网,出现大量DS西安中际医院癫痫官网,并以比正常传导快数倍的速度向周围神经元扩散。生化研究发现海马和颞叶神经元去极化时可释放大量兴奋性氨基酸(EAA)及其他神经递质,激活NMDA受体后西安中际医院癫痫官网,大量Ca2+内流,导致兴奋性突触进一步增强痫性病灶细胞外K+增加可减少抑制性氨基酸(IAA)释放西安中际医院癫痫官网,降低突触前抑制性GABA受体功能使兴奋性放电易于向周围和远隔区投射。癫痫灶自孤立放电向发作移行时DS后抑制消失被去极化电位取代,邻近区及有突触连接的远隔区内神经元均被激活西安中际医院癫痫官网,放电经皮质局部回路、长联合通路(包括胼胝体通路)和皮质下通路扩散。局灶性发作可在局部或全脑扩散,有些迅速转为全身性发作,特发性全面性癫痫发作的产生可能通过广泛网状分支的丘脑皮质回路实现。